| 代表者＊ |
お名前
ふりがな |
| メールアドレス＊ |
- お間違えの無い様、半角英数で入力してください。
- info1@windhop.com からのメールを受信できるアドレスをご記入ください。
- docomo,ezwebなど携帯メールアドレスは不可です。
|
| 電話番号＊ |
- こちらからご連絡してもかまわない電話番号を上から順に1つ以上選んでご記入ください（複数記入可）。
１：＊
＊
２：
|
| ご希望日＊ |
|
| ご希望コース＊ |
|
| ご希望人数＊ |
- 男性、女性、どちらかがいない場合は「0」と入力してください。
男性：名 ／
女性：名 |
| 体重＊ |
- 該当のない箇所は「0」と入力をお願いします。入力がない場合、エラーとなります。
- 90kg以上の方はご参加いただけないことがあります。
10〜30kg名
31〜40kg名
41〜60kg名
61〜70kg名
71〜90kg名
|
その他ご希望ご質問がございましたら
ご記入ください。
|
